К факторам, способствующим возникновению ИБС, относятся:

• гиперлипидемия,
• артериальная гипертония,
• курение,
• гиподинамия и ожирение,
• нарушение толерантности к углеводам.

Клиническая форма ИБС может быть

• острое состояние (приходящий): инфаркт миокарда, первичная остановка сердца (внезапная коронарная смерть),
• хроническое (стабильное): стенокардия напряжения (стабильная и нестабильная), постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность.

К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость.

Лабораторно исследование

биохимические анализы: креатинфосфокиназы (в течение первых 4—8 часов), тропонина-I (на 7—10 сутки), тропонина-Т (на 10—14 сутки), аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина (в первые сутки), общий холестерин, липопротеидов низкой (атерогенных) и высокой (антиатерогенных) плотности, триглицеридов, сахара крови, АЛТ и АСТ .

Инструментальные исследования

ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца), функциональные пробы с нагрузкой, холтеровское суточное мониторирование (ЭКГ течение суток), чреспищеводная электрокардиография (ЧПЭКГ) позволяет детально оценить электрическую возбудимость и проводимость миокарда, коронарография.

Коронарография позволяет контрастировать сосуды миокарда и определять нарушения их проходимости, степень стеноза или окклюзии.

Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца

Ишемия (от латинского слова «ischaemia» – задерживаю кровь) — поражение сердечной мышцы,  вызванное  атеросклеротическим сужением кровеносных сосудов, не дающее   кровотоку поступать к коронарным артериям. Поражение бывает острым (преходящим) и хроническим (стабильным). Течение болезни зависит от роста атеросклеротической бляшки, формирования тромба, который под напором давления крови может полностью или частично закупорить сосуд. При прогрессировании заболевания происходит нарушение кровообращения сердечной мышцы,  развитие некроза (омертвления ткани), возникновение  инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда (Myocardial infarction, heart attack)  –  болезнь, вызванная некрозом (омертвлением)  сердечной мышцы в результате нарушения коронарного  кровоснабжения. Факторами  риска ИМ  являются: курение, сахарный диабет, ожирение, алкоголь, психосоматика  (стресс, депрессия), артериальная гипертензия, малоподвижный образ жизни. Симптомы инфаркта  —  боль за грудиной, отдающая в левую руку и плечо, челюсть и в горло, при общей слабости, головной боли и головокружении, бледности кожи, посинения  губ, потливости, и  редко,  потерей сознания. Бывает  бессимптомный,  нетипичный инфаркт миокарда  (30%), когда на  первый план выступает аритмия и удушье.

Пациента при остром инфаркте  срочно  надо доставить  в стационар!

По   клиническим данным повышенная  смертность (до 90 %) у больных с инфарктом миокарда:

• в пожилом  и старческом возрасте  (31 % общей смертности);
• при низком  систолическом  артериальном  давлении  (24 %);
• если  высокая   частота  сердечных сокращений (12 %);
• если  передняя локализация инфаркта миокарда (6 %).

Среди больных сахарным диабетом и женщин  смертность  несколько выше.

Профилактика инфаркта миокарда (ИМ)

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и инфарктов необходимо соблюдать:  физическую активность в любом возрасте, больше гулять на свежем воздухе,  отказаться от вредных привычек, есть больше зелени, овощей, фруктов, морепродукты, ограничить соль, сахар, углеводы, контролировать стрессы,  спать не меньше 8 часов в сутки, контролировать АД и регулярно (после 40 лет) посещать кардиолога.

Наша многопрофильная клиника «Выездной врач» предлагает услуги квалифицированной помощи врачей-кардиологов на дом.  Специалисты высшей категории приедут в удобное для пациента время суток, осмотрят его, поставят диагноз, окажут первичную помощь, снимут показание ЭКГ,  и если потребуется срочная госпитализация, доставят больного в стационар. Срочная  помощь  кардиолога нужна:  при болях за грудиной, головокружении, учащенном сердцебиении, быстрой утомляемости,  одышке,  при чувстве «страха смерти»,  или иных дискомфортных состояниях, если у вас сердечная недостаточность, тахикардия, брадикардия, артериальная гипертензия, ишемия, порок сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания.

    Приехавший на вызов из нашей клиники врач-кардиолог  внесет всю информацию о пациенте в электронную карту  вызова. Бывает так, что пациенты теряют  рецепты или  путают назначения врача, в таком случае всегда можно  позвонить в нашу клинику, где ему дежурный врач продублирует  информацию, ответит на возникшие вопросы. По прошествии двух-трех дней после посещения больного, врач обязательно созвонится с ним и узнает, как проходит процесс  восстановления и  нуждается ли он в какой помощи.

Пациентам и их родным надо  помнить, что сердечно-сосудистые  заболевания  являются самыми частыми причинами смерти. Очень важно вовремя диагностировать болезнь и  начать незамедлительное  лечение, а также  регулярно посещать врача-кардиолога.

 В услугу вызова врача-кардиолога входит:

1. Выезд врача-кардиолога.
2. Сбор анамнеза.
3. Осмотр врача- кардиолога. ЭКГ с расшифровкой.
4. Постановка предварительного диагноза.
5. Рекомендации по лечению или предстоящей операции.
6. Выписка рецепта.

Если больной сомневается в срочности посещения врача, то можно  забронировать визит на вечер или утро следующего дня. Наши доктора, по сравнению с муниципальными поликлиниками, где идет поток больных и  время для приема ограничено 15 минутами, уделяют пациенту столько времени, сколько потребуется, но не менее 30 минут.

Преимущества клиники «Выездной доктор»:

• Не нужно тратить время на ожидание в очередях.
• Врач высшей категории приезжает на дом в течение 2-3 часов или в удобное для вас время.
• Всегда можно связаться и проконсультироваться с врачом.
• Доступная цена.
• Скидки и акции для постоянных клиентов.
• Возможна оплата картой.